Tasa de egreso hospitalario por episodio depresivo recurrente en los años 2018-2021 en Chile / Hospital discharge rate due to recurrent depressive episode in the years 2018-2021 in Chile

Introducción: La depresión es un trastorno del ánimo frecuente, cuya recurrencia altera su manejo y pronóstico. El objetivo del trabajo es describir la tasa de egreso hospitalario (TEH) por episodio depresivo recurrente (EDR) entre 2018-2021 en Chile, según sexo, edad y gravedad. Materiales y métodos: Estudio observacional y transversal que considera los egresos hospitalarios por EDR en el período 2018-2021 en Chile (N=1551). Se utilizaron las bases de datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud y el Instituto Nacional de Estadística. Las variables estudiadas fueron sexo, grupo etario y gravedad. No requirió aprobación de comité de ética. Resultados: Se observó la menor TEH en 2020 con 1,91 egresos por cada 100.000 habitantes. Las mujeres sobresalieron durante todo el período con una TEH de 3,68 egresos por cada 100.000 habitantes. Destacó el grupo de 15 a 19 años con la mayor TEH en ambos sexos con 5,3 egresos por cada 100.000 habitantes. Respecto a gravedad, las hospitalizaciones se concentraron en pacientes de diagnóstico no especificado. Discusión: La pandemia de COVID 19 podría explicar la disminución de la TEH en 2020, al reducirse el diagnóstico y hospitalización por EDR; presumiblemente debido al fenómeno de reconversión de camas. La TEH es mayor en el sexo femenino, lo cual es concordante con la literatura. El predominio del grupo de 15 a 19 años discrepa de la evidencia, la cual indica que suele concentrarse en individuos de 25 a 64 años. Conclusión: Las TEH por EDR se concentraron en mujeres jóvenes. Es relevante conocer la epidemiología local para focalizar los recursos en la detección oportuna de factores de riesgo, para evitar episodios graves y disminuir su recurrencia.

Introduction: Depression is a common mood disorder, whose recurrence alters its management and prognosis. The aim of the paper is to describe the hospital discharge rate (HED) for recurrent depressive episode (RDE) between 2018-2021 in Chile, according to sex, age and severity. Materials and methods: Observational and cross-sectional study considering hospital discharges due to DRE in the period 2018-2021 in Chile (N=1551). The databases of the Department of Health Statistics and Information and the National Institute of Statistics were used. The variables studied were sex, age group and severity. Ethics committee approval was not required. Results: The lowest HTE was observed in 2020 with 1.91 discharges per 100,000 inhabitants. Females stood out during the entire period with an HTE of 3.68 discharges per 100,000 population. The 15-19 years age group stood out with the highest HTE in both sexes with 5.3 admissions per 100,000 inhabitants. In terms of severity, hospitalizations were concentrated in patients with unspecified diagnosis. Discussion: The COVID 19 pandemic could explain the decrease in HTE in 2020, with a reduction in diagnosis and hospitalization for RDE, presumably due to the bed conversion phenomenon. HTE is higher in the female sex, which is consistent with the literature. The predominance of the 15 to 19 years age group disagrees with the evidence, which indicates that it tends to be concentrated in individuals aged 25 to 64 years. Conclusion: HTE due to DRE was concentrated in young women. It is important to know the local epidemiology in order to focus resources on the timely detection of risk factors to avoid serious episodes and reduce their recurrence.

Frecuencia de y cesáreas en establecimientos públicos y privados de la Provincia de Concepción, Chile, 2001-2019 / Caesareans section frequency in public and private establishments of the Province of Concepción, Chile, 2001-2019

Introducción: El porcentaje nacional de cesárea supera las recomendaciones internacionales, alcanzando altos niveles, con consecuencias significativas en la salud de la mujer. Por esta razón es un problema necesario de analizar. Objetivo: Describir la situación epidemiológica de las cesáreas en la Provincia de Concepción, periodo 2001-2019, según establecimiento y previsión. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, ecológico, transversal. Incluye universo de partos en la Provincia de Concepción 2001-2019, datos del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS). Recopilación y análisis según técnicas descriptivas en Microsoft Excel® Resultados: En establecimientos públicos, el número de partos disminuyó un 60.6%. En establecimientos privados aumentó 4.8 veces, junto al 39% de incremento en las cesáreas. Las pacientes pertenecientes al grupo A de menores ingresos de la aseguradora de salud pública, Fondo Nacional de Salud (FONASA), presentaron un porcentaje estable de cesáreas, en torno al 25%, mientras que el grupo D (de mayores ingresos) aumentó un 47.8% entre los años 2005 y 2009. Entre 2002 y 2019 el porcentaje promedio de cesáreas de pacientes pertenecientes a las aseguradoras privadas, Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE), fue del 66.5%. Conclusiones: Se observó un aumento de cesáreas muy especialmente en recintos privados. La previsión de salud es un factor que considerar, particularmente el grupo FONASA-D, que presentó la mayor alza en las cesáreas, incluso más que las gestantes de ISAPRE. El porcentaje alarmante de cesáreas, especialmente en establecimientos privados, debe ser preocupación prioritaria para nuestro sistema de salud.

Introduction: The national caesarean section rate exceeds international recommendations, reaching elevated levels, with significant consequences on women's health. For this reason it is a necessary problem to analyze. Objective: To describe the epidemiological situation of caesarean sections in the Province of Concepción, period 2001-2019, according to establishment and forecast. Material and methods: Observational, descriptive, ecological, longitudinal study. Includes universe of births in the Province of Concepción 2001-2019, data from the Department of Statistics and Health Information (DEIS). Collection and analysis according to descriptive techniques in Microsoft Excel®. Results: In public establishments, the number of deliveries decreased by 60.6%. In private establishments it increased 4.8 times, together with the 39% increase in cesarean sections. Patients belonging to group A with the lowest income of the public health insurer, National Health Fund (FONASA), presented a stable percentage of caesarean sections, around 25%, while group D (with the highest income) increased 47.8% between 2005 and 2009. Between 2002 and 2019, the average percentage of caesarean sections of patients belonging to private insurers, Institutions of Social Security (ISAPRE), was 66.5%. Conclusions: An increase in caesarean sections was observed, especially in private facilities. Health insurance is a factor to consider, particularly the FONASA-D group, which presented the highest increase in cesarean sections, even more than ISAPRE pregnant women. The alarming percentage of caesarean sections, especially in private establishments, should be a priority concern for our health system.

Comparación del rendimiento académico basado en metodología TBL y metodología tradicional de enseñanza en estudiantes de odontología en Santiago de Chile / Comparison of academic. Performance based on TBL methodology and traditional teaching methodology in dentistry students in Santiago de Chile

INTRODUCCION Con el pasar de los años han surgido metodologías activas de enseñanza, donde el estudiante pasa a tener un rol protagonista. La metodología activa Team Based Learning (TBL) promueve la participación de los estudiantes tanto de manera individual como grupal permitiendo fomentar el aprendizaje y aplicar contenidos enseñados. El objetivo de este estudio fue comparar el rendimiento académico obtenido por los estudiantes en la asignatura de cariología mediante metodología tradicional en los años 2016, 2017 y 2018; y metodología TBL en el año 2019. MATERIAL Y METODOS Se realizó un diseño analítico transversal donde se compararon los promedios de calificaciones de certámenes 1 y 2 de cariología de los estudiantes de la carrera de Odontología de la Universidad Finis Terrae entre los años 2016 y 2019; dicha población se estratificó en función de año académico y tipo de metodología. RESULTADOS Los resultados muestran que el promedio de las calificaciones de los certámenes 1 y 2 de cariología obtenido por los estudiantes mediante metodología tradicional de aprendizaje fue de 4,79 y mediante metodología TBL es de 5,01, existiendo una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos de estudio (p = 0,03). CONCLUSION El rendimiento académico en cariología, obtenido por los estudiantes mediante metodología TBL el año 2019 fue significativamente mayor que aquel obtenido por los estudiantes mediante metodología tradicional en los años 2016, 2017 y 2018.

INTRODUCTION Over the years, active teaching methodologies have emerged, where the student play a leading role. The active Team Based Learning (TBL) methodology promotes participation of students both individually and in groups allowing to promote the learning and applying taught content. The aim of this study was to compare the academic performanc he students in the subject of cariology through traditional methodology in the years 2016, 2017 and 2018; and TBL methodology in 2019. MATERIAL AND METHODS A cross-sectional analytical design was conducted where the grade point of test 1 and 2 of cariology of Dentistry students from University Finis Terrae between the years 2016 and 2019, were averaged. The population was stratified according to academic year and type of methodology. RESULTS The results show that the average of the qualifications of test 1 and 2 of cariology obtained by students through traditional learning methodology was 4.79 and through TBL methodology is 5.01, there being a statistically significant difference between both study groups (p = 0.03). CONCLUSION The academic performance in cariology, obtained by the students through the TBL methodology on year 2019 was significantly higher than that obtained by the students through the methodology traditional in the years 2016, 2017 and 2018

Situación epidemiológica de los egresos hospitalarios por suicidio en Chile período 2001-2019 / Epidemiological situation of hospital discharges due to suicide in Chile period 2001- 2019

Introducción: El suicidio es un problema de salud pública en aumento a nivel mundial y nacional, con diferencias en su distribución según características sociodemográficas. El objetivo del estudio es describir la situación epidemiológica de defunciones hospitalarias en Chile por suicidio consumado en el período 2001-2019 según sexo, edad, región de residencia y mecanismo empleado. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo, ecológico y longitudinal. Incluyó a las defunciones hospitalarias en Chile 2001-2019 de las bases de egresos hospitalarios del Departamento de Estadísticas e Información de Salud e Instituto Nacional de Estadística. Considerando aquellos con egresados como fallecidos por lesiones autoinfligidas, sin criterios de exclusión. Recopilados y analizados según técnicas descriptivas en Microsoft Excel® para obtener importancia relativa. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, región de residencia, año y diagnóstico de egreso. No requirió aprobación del comité de ética. Resultados: Se observaron 640 suicidios con predominio masculino durante todo el período y concentrando el 68,9% de los casos entre 21-39 años. A nivel territorial, destaca la región Metropolitana con 41,3% de las defunciones. El método más empleado fue el envenenamiento (56,3%), seguido en frecuencia por ahorcamiento (15,4%) y humo, fuego o llamas (9,5%), respectivamente. Conclusión: Los casos de suicidio en Chile se concentran en población de sexo masculino y joven con mayor predilección por métodos violentos en comparación a su contraparte femenina, lo cual se condice con la evidencia internacional. Es necesario focalizar la estrategia preventiva en este grupo, al presentar menor índice de consulta en salud mental.

Introduction: Suicide is a growing public health problem at global and national levels, with differences in its distribution according to sociodemographic characteristics. The objective of this study is to describe the epidemiological situation of hospital deaths in Chile due to consummated suicide in the period 2001-2019 according to sex, age, region of residence and mechanism used. Material y methods: Observational, descriptive, ecological and longitudinal study. It included hospital deaths in Chile 2001-2019 from the hospital discharge databases of the Department of Statistics and Health Information and the National Institute of Statistics. Considering those discharged as deceased due to self-inflicted injuries, without exclusion criteria. Collected and analyzed according to descriptive techniques in Microsoft Excel® to obtain relative importance. The variables studied were sex, age, region of residence, year and discharge diagnosis. Ethics committee approval was not required. Results: 640 suicides were observed with a male predominance throughout the period and concentrating 68.9% of the cases between 21-39 years. At the territorial level, the Metropolitan region stands out with 41.3% of deaths. The most used method was poisoning (56.3%), followed in frequency by hanging (15.4%) and smoke, fire or flames (9.5%), respectively. Discussion: Suicide cases in Chile are concentrated in the male and young population with a greater predilection for violent methods compared to their female counterparts, which is consistent with international evidence. It is necessary to focus on the preventive strategy on this group, as they present a lower rate of consultation in mental health.

Entre las religiones y el Estado: el caso de las Expo Promo Salud en la provincia de Buenos Aires / Between religion and the State: the case of the Expo Promo Salud events in the province of Buenos Aires

RESUMEN Las religiones han establecido históricamente formas de regular la vida de sus fieles, que impactan en la concepción del bienestar y la salud. A su vez, espacios estatales han complejizado la definición de salud, incluyendo la no enfermedad del cuerpo, la estabilidad y bienestar social, psicológico, emocional y espiritual. Partiendo de la categoría de cuidado en un sentido amplio, nos proponemos tensionar estas conceptualizaciones a fin de dar cuenta de los puntos de encuentro y discrepancia entre las formas de definición de salud y bienestar por parte de agentes estatales y religiosos. Para ello, desde un enfoque cualitativo, se realizó análisis de contenido de documentos, observación participante y entrevistas formales e informales con agentes estatales y religiosos en el marco de dos eventos organizados, en 2016 y 2017, por la Dirección Provincial de Cultos denominados Expo Promo Salud, espacios instituidos para visibilizar las acciones realizadas por las religiones en el área de la salud en general y del consumo problemático de drogas en particular. A partir de allí esperamos contribuir a las formas de definición discursiva del cuidado, la salud y el bienestar y su posible impacto a la hora de diseñar políticas públicas.

ABSTRACT Religions have historically established ways to regulate the lives of their followers, impacting conceptions of wellbeing and health. Likewise, state agencies have incorporated a more complex definition of health, including a lack of bodily illness, stability, and social, psychological, emotional and spiritual wellbeing. Using the category of care in a broad sense, we seek to put these conceptualizations into tension in order to identify points of agreement and discrepancy among the ways of defining health and wellbeing by state and religious agents. Using a qualitative approach, content analysis of documents, participant observation and formal and informal interviews with state and religious agents were carried out in the framework of two events held in 2016 and 2017 by the Buenos Aires Provincial Office of Religions under the name Expo Promo Salud. These events were generated to make visible the actions carried out by religions in the area of health in general and problematic drug use in particular. In this way, the article seeks to analyze the ways of discursively defining care, health and wellbeing and their possible impact on the design of public policies.